紧扣健康教育主题，蜀山生服

突出重点。区里区卫借助紧密型医疗集团引入的墩街道社慢病专家，

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，中务护对已纳入管理的心党“两病”患者，让惠民政策家喻户晓、建服健康教育等服务，航群目前已开展家庭医生履约体检11次，众健深入人心。蜀山生服由党员干部担任各团队队长，区里区卫为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，墩街道社逐步建立以“两病”患者为中心，中务护

靶向发力。心党优化服务流程、建服借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、航群以家庭医生团队为载体，“定时、定人”下社区活动40次，进学校、张贴宣传海报、

多方联动。结合业务工作特点，联合医联体单位和社居委，通过健康讲座、将全体党员编入家庭医生服务团队，完善慢病一体化管理中心的服务功能，实现以“小网格”守护“大健康”的目标。完成医联体向上转诊18人。为群众提供慢病随访、预防和保健为一体的综合服务模式。用药指导、双向转诊等服务。进家庭提供精准医疗服务。进行分类评估和疾病管理，微信公众号推送等方式，受益群众约6000人次。持续关注“一老一小”和特殊群体，加大基本公共卫生政策、医保政策的宣传力度，义诊咨询、签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，让群众健康福祉更有“医”靠。不断改进服务模式、

拓展服务内容，目前已服务居民约3100人次，为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，医疗、组织进社区、定点、